ゲーム好き主婦のひとりごと

気の向くままに、思い付くままに書いた独りよがりブログ

アビガン錠とECMO(エクモ)について

f:id:ooinunohuguri:20110402103742j:plain

 

最近のニュースは新型コロナウィルスのニュースばかりで、

ニュースをネタにしている私は、その他のニュースが少ないので、

ネタに困っています。

 

そういう訳で、私の今日の記事も新型コロナウィルスの記事に

なってしまいました。

 

     アビガン錠に治療効果

 

中国政府は、新型コロナウィルスによる患者を対象に行った

臨床研究の結果を公表し、日本の製薬会社(富山化学工業)が

開発したインフルエンザ治療薬「アビガン」に治療効果が

認められ、新たな副作用も見られなかったとして、

医療現場で治療薬の一つとして使用を勧めていく方針を

明らかにしました。

 

「フェビピラビル」一般名「アビガン錠」

はどんな薬?

 

 

f:id:ooinunohuguri:20200319105531j:plain

 

ファビピラビルは、富山大学医学部教授の白木公康氏と

富士フィルムホールディングス傘下の富士フィルム富士化学工業

が研究開発した核酸アナログで

RNA依存性RNAポリメラゼ阻害薬である。

 

開発コードのT-705,あるいはアビガン錠の名前で呼ばれる。

 

   概要

ファビピラビルは富山化学の江川裕之氏らが合成し、

吉田要介氏が抗インフルエンザ活性を見出した。

 

富山大学の白木公康氏らがインフルエンザ感染マウスでの

有効性を確認し、タミフルより強い治療効果を要していること

薬耐性性を生じないことを見出した。

 

マウスを使った実験で、ノロウィルスの減少・消失が

確認されたり、エボラ出血熱の適応性に関する研究も

行われている。

 

    条件付きの製造販売

 

2014年3月に富山化学工業が日本国内での製造販売承認を獲得した。

ただしすぐに製造が開始されるのではなく、新型インフルエンザが

流行し他の薬が効かないと国が判断した場合に、厚生労働大臣

養成を受けて製造を開始するという特殊な承認になっている。

 

催奇形性の危険があるにも関わらず承認されたのは、

ウィルス遺伝子複製そのももを阻害するため作用機序が、

全く異なり、既存薬に体制を有するウィルスが

ゆうえんした場合の備えになると期待されたためである。

     f:id:ooinunohuguri:20200310152449j:plain

     新型インフルエンザの流行に備え備蓄

 

2017年3月9日、厚生労働省は、新型インフルエンザの流行に備え

アビガン錠を備蓄することを決め、厚生労働省は同日、

4万7000人のアビガン錠を購入する契約を結んだ。

 

日本政府が備蓄しているアビガン錠の放出は、

特定及び第1種感染症指定医療機関または当該都道府県に

おいて知事が指定する医療機関が供給依頼し、厚生労働省

富山化学に出庫支持を出す。     (ウィキペディア引用)

 

中国政府は、この薬アビガン錠を治療に使うようです。

 

妊婦さんには、使いづらいですが、副作用も少なくて、

期待できる薬のように思えます。

 

   f:id:ooinunohuguri:20200319105913j:plain

 

 

       ナフェモスタットも・・・

 

東京大学医科学研究所の井上純一朗教授らのグループは、

新型コロナウィルスのたんぱく質を使った実験で、

国内で膵炎などの治療に使われる「ナフェモスタット」という

薬がウィルスが細胞内に侵入するのを防げ、

増殖するのを抑える効果が期待できることを

突き止めたということです。

 

早ければ今月中にも実際の患者への投与を始め、

効果の検証を行うということです。

 

この薬は、およそ30年にわたって急性膵炎などに対して

使用されていてどう作用するかも分かっているということです。

 

こちらの薬も効果が楽しみですね。

 

研究者の皆様の努力と頑張りで、きっと良い結果が出ると

期待していますし、信じています。

 

 

f:id:ooinunohuguri:20200319085445j:plain

 

     ECMO(エクモ)について

 

今回のコロナウィルスの最後の治療法として、ECMO(テクモ)

という人口の心配装置の名前が出ています。

 

クルーズ船で発病した高齢のアメリカ人女性が、重篤な状態になり、

テクモでもうすぐ退院できるまでに回復したという医師の談話を

見ました。 

         f:id:ooinunohuguri:20200319115406j:plain

人口呼吸器や昇圧薬など、通常の治療では救命困難な

重症呼吸不全や循環不全のうち、可逆性の病態の時に

適応されます。

 

ECMOは呼吸と循環に対する究極の対処法であり、

根治治療ではありません。

 

通常の治療では直ちに絶滅してしまう、

または臓器が回復不能な障害を残すような超重症呼吸・

循環不全患者に対し、治癒・回復するまでの間、

呼吸と循環の機能を代替する治療法です。

 

     f:id:ooinunohuguri:20200310152524j:plain

 

しかし、現在使われている装置は大きく複雑なため緊急対応には

不向きで、重症患者の救急搬送時になど院外での使用も

難しい状況です。

 

また、出血合併症のリスクが高く、長期使用も困難です。

 

現在薬機法上承認されている試用期間は、

6時間以内に限られていますが、実際の臨床現場では、

救命のためにやむを得ず綿密な管理を行いながら、

6時間を超えて使用している状況です。

 

国立循環器病センターの人口臓器部では1986年より

優れたEOMOの開発を目指し研究してきた結果、高い緊急対応・

携帯性・抗血栓性・耐久性を実現しました。

 

  f:id:ooinunohuguri:20200319085653p:plain


今回の新型コロナウィルスだけでなく、 SARSやMARS,

HSNI鳥インフルエンザなど重症化しやすい感染症による

重症呼吸不全の有効な治療手段になることも期待されています。

 

     f:id:ooinunohuguri:20200225071230j:plain

 

治療薬の研究も進んでいます。

アメリカでは、ワクチン接種の効果の検証もされています。

 

沖縄では、20日間患者が出ていないため、美ら海水族館が営業を

始めました。

 

新型コロナウィルスのことは、まだ分からないことが

多いのですが、沖縄は、本土とは離れているとはいえ、

高温多湿です。

 

新型コロナウィルスも、他のウィルス同様気温が高くなり、

雨が降って湿度が高くなれば消えてゆく・・・そうあって欲しい

と願わずにはいられません。

 

新型コロナウィルスの影響は大きく、世の中の混乱ぶりも

心配です。

 

人間の天敵は、人間かと思っていましたが、

ウィルスかも知れないと思いました。

 

最後まで読んで頂いてありがとうございました。

 

        ゲーム好き主婦の

 

             ひとりごとでした・・・

 

 

 

 

f:id:ooinunohuguri:20200319115256j:plain